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出生缺陷三级预防 新生儿疾病筛查(听力筛查)
时间:2022-09-02 11:15:22 来源:温州市卫生健康委员会 点击: 字号:[ ]

一、什么是新生儿听力筛查?

  新生儿听力筛查是在新生儿出生后对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病实施的专项检查之一。

✅  主要是通过耳声发射、听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术,在新生儿出生后的自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查,以早期发现部分新生儿的听力异常。


二、为什么要做新生儿听力筛查?

新生儿听力筛查是早期发现新生儿听力障碍,开展早期诊断和早期干预的有效措施,减少听力障碍对语言发育和其他神经精神发育的影响,促进儿童健康发展的有力保障。


三、听力障碍会给宝宝带来哪些危害?

✅  严重听力障碍的儿童由于缺乏语言刺激和环境的影响,在语言发育最重要和关键的1-3岁内不能建立正常的语言学习,最终将导致聋哑,俗称“十聋九哑”。

✅  轻度的听力障碍也会导致语言和言语障碍、社会适应能力低下、注意力缺陷和学习困难等心理行为问题,影响孩子未来的职业发展和生活质量。


四、何进行新生儿听力筛查?

1、正常出生新生儿:出生后48小时至出院前完成初筛,未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至青岛市指定的诊断机构接受进一步诊断。

 

2、新生儿重症监护病房(NICU):婴儿出院前进行自动听性脑干反应(AABR)筛查,未通过者直接转诊至指定听力障碍诊断机构。

 

3、具有听力损失高危因素的新生儿,即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次,在随访过程中怀疑有听力损失时,应当及时到听力障碍诊治机构就诊(附件:儿童听力损失的高危因素)。


新生儿听力损失高危因素

1、新生儿重症监护病房住院超过5天;

2、儿童期永久性听力障碍家族史;

3、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)病等引起的宫内感染;

4、颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等;5、出生体重低于1500克;
6、高胆红素血症达到换血要求;
7、病毒性或细菌性脑膜炎;
8、新生儿窒息(Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分);
9、早产儿呼吸窘迫综合征;
10、体外膜氧;
11、机械通气超过48小时;
12、母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精;
13、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。



五、宝宝被检查出有听力障碍怎么办?

一旦孩子被确诊,应该按照医生的嘱咐及早进行干预治疗。尤其被确诊为永久性听力障碍的宝宝应当在出生后6个月内进行相应的干预治疗,并定期复查,监测宝宝智力发育情况,以防因此所造成的不良后果。

 

提醒无论应用何种筛查方法,由于个体的生理差别和其他因素,有些患者可能呈假阴性。即使筛查结果正常,也需要定期进行健康体检。