我市自申请社会资本办医国家试点城市以来,各项优惠政策力度不断加大,现已有民办医院75家,占全市医院总数的57.3%,核定床位6396张,占全市床位总数的24.5%,总诊疗人次为176.62万人次,占全市医院总诊疗人次7.08%;住院人数为7.51万人,占全市医院总住院人数10.92%。针对民营医疗市场的不断壮大的现状,我市通过立足完善监督执法、结对帮扶、质量控制、部门联动、行业自律等手段,着力构筑民营医疗市场健康发展保障网。主要做法:
一、立足监督执法,打造依法执业环境。
一是开展“依法执业守护健康”活动。各级卫生监督机构联动实施人类辅助生殖技术专项整治、医疗美容专项整治、医疗广告专项整治、放射诊疗专项整治、医疗废物专项监督检查、传染病专项监督检查、医疗机构消毒隔离监测等八大专项行动,活动开展以来共出动执法人员4万多人次,检查医疗机构2万余户次,持证医疗机构监督检查覆盖面100%,查处各类医疗卫生违法案件共714宗,警告470户,吊销《医疗机构执业许可证》12户,吊销诊疗科目4户,不良执业记分708户。
二是持续高压打击非法行医。今年以来,市委、市政府组织开展打击非法行医专项行动,建立部门联席会议制度,将非法行医纳入网格化管理,全年出动执法人员8000多人次,取缔无证诊所1502户次,行政处罚538件,移送刑事案件65件,各级卫生监督部门对非法行医投诉举报案件的查处率、涉嫌非法行医罪的案件向公安机关移送率、非法行医窝点复查回访率、无证行医黑名单平台录入率均已达到100%。
二、立足结对帮扶,促进特色学科发展。
一是整体帮扶,创建等级医院和窗口示范单位。目前已有5家公立医院和10家民办医院签定帮扶框架协议。力争3年内使民营医院在医院管理、诊疗规范、服务能力、学科建设等方面有较明显提升,创建成一批窗口示范民营医院和等级医院。现已有康宁医院创成三级甲等精神病专科医院,温州曙光医院创成二级乙等中西医结合医院,苍南龙城中医院创成二级乙等中医医院,今年已组织2轮共9批次专家系统指导,帮扶民营医院进行二级乙等医院创建,12月份完成评审验收。
二是学科帮扶,发展民营医院特色学科。积极通过发展民营医院特色学科提升医院竞争力、提高技术水平。今年温州康宁医院临床心理学、温州手足外科医院骨外科学、温州中山医院中西医结合生殖医学成功申报浙江省非公立医院特色学科,浙江省人民医院、温州医科大学附属第一医院、浙江大学医学院附属妇产科医院分别与上述学科建立对口帮扶,指定了指导老师,获得省级经费补助共135万元。另外,康宁医院普通精神科和手足外科医院手外科列入第四轮市重点学科建设单位。
三、立足质量控制,强化安全服务质量。
一是完善质量控制体系。依托省、市级医院的专家技术力量,建立病历、药事、护理、临床用血等21个医疗质量控制中心,成立各县(市、区)质控分中心,质量控制中心工作从县级以上公立医院扩展延伸至民营医院、中心镇卫生院。
二是开展质量控制检查。由质控中心抽调本专业内的专家到现场检查,在对民营医院现场指导的同时将检查结果通报所属的卫生行政部门,并作为医疗机构校验的重要依据,由卫生行政部门监督其进行整改。今年以来,我市级质控中心共已开展各类督导检查56批次,检查医疗机构750户次。
三是开展业务培训。发挥质控中心的专家优势和学科优势,对专业内的新知识、新技术等进行业务培训,承担急诊、检验、超声医学等岗位准入的培训任务,今年以来,市级质控中心共组织业务培训71次,培训医务人员约8000人次。
四、立足部门联动,提升行业监管效率。
一是建立医疗机构监管联席会议制度。市卫生局、市食药监局、市人力社保局、市工商局、市计生委、市发改委等单位召开市级医疗机构监管联席会议,讨论研究全市医疗机构监管工作的重要政策、重大措施、重要制度等,分析全市医院监管工作态势,部署安排阶段性重点工作,协调解决医疗机构监管工作中遇到的突出问题,交流沟通执法线索,总结交流全市医疗机构依法执业监管工作成功经验,推动医疗市场健康发展。联席会议制度规定每年至少牵头组织一次针对各级各类医疗机构的部门联合检查。联合检查对辖区民营医院要实现全覆盖,促进民营医院执业行为逐渐规范。
二是强化医疗机构监管信息系统建设。市卫生局在门户网上开设“医疗机构依法执业监管信息平台”,信息平台对医疗机构监管相关部门开放端口或链接,各部门定期互相通报信息,实现部门执法信息共享。后期将委托开发建设“温州市医疗机构监管信息系统”,信息系统对医院监管相关的各级各部门管理单位开放端口,并根据系统开发的程度,适时将系统的内容向公众开放查询。
五、立足行业自律,强化诚信经营氛围。为发挥温州市民营医疗协会、温州市医院协会、温州市牙科协会、温州市医学会、温州市口腔医学会等多个行业协会和学术组织作用,促进民营医院规范自律和诚信经营,
12月
9日
,市卫生局联合市食药监局、市人力社保局、市工商局、市物价局、市计生委等部门组织召开民营医院规范发展推进会。会上行业协会向全市75家民营医院发出“依法执业、科学管理、加强自律、树立诚信”的倡议,到会民营医院当场签订了《诚信服务承诺书》,从依法执业、诚实守信、规范诊疗、优化服务等四个方面向社会公开承诺“三公开、三诚信、三严格、三自愿”。同时,积极发挥行业协会舆论宣传平台和评价机制,提升优秀民营医院的品牌度和社会享誉度,打压屡教不改的“害群之马”市场占有,促进民营医疗市场整体健康发展。
(局医政处 郑云蒸)
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