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市中心医院新设心律失常门诊 让心跳不再任性
时间: 2015-07-01 0:00:00 浏览次数: 来源:温州市卫生健康委员会 作者: 点击: 字号:[ ]

         您是否有过这样的经历?心跳时快时慢,或者自己摸脉搏有漏跳,或者就是一种心慌的感觉,这种任性的心跳被称之为心律失常。那么,心律失常到底是什么样的疾病呢?心律失常就是心脏病吗?该怎样去应对呢?温州市中心医院心内科于每周一下午专门开设心律失常门诊,为心跳不规律的患者进行专业诊疗和指导。
    心慌、胸闷、还能听见心跳声  原来发生了早搏
  29岁的小青在一次朋友聚会上喝了点酒,回到家忽然感觉一阵胸闷、心里很慌乱、还能清晰地听见自己心跳的声音。刚开始不以为然,平时一惯身体健康,但喝了酒是会心跳快一些。可没过一会儿,这样的感觉又出现了几次,于是赶紧跑去医院。心电图提示频发室性早搏,先后做了224小时动态心电图都显示室性早博超过2万多次,还可见短阵的室性心动过速。医生告诉她发生了心律失常,虽然她的心脏基础状况良好,但这种频繁的室性早搏仍有可能影响心脏功能甚至危及生命,需要及时治疗。
  温州市中心医院心血管内科主任医师林苗介绍,心律失常是由于心脏活动的起源和()传导障碍导致心脏搏动的频率和()节律异常。早搏是心律失常最常见的一种,是指心脏的异常提早放电,造成脉搏漏跳,下一次的脉搏延迟出现,所以患者会感到心慌、心脏像被踢了一脚空空的,有些还会出现咽喉部梗塞感。早搏分功能性和病理性,大多数青年人往往在精神紧张、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶、饮咖啡后引起功能性早搏,一般出现在安静或临睡前,运动后早搏消失。只要平时注意劳逸结合,生活有规律,功能性早搏不需要治疗。而频发的或伴有基础疾病的病理性室性早搏,则很可能成为年轻人猝死的主要诱因,需要及时治疗。
    心律失常者都应进行心电图检查 有症状及时就医
  心律失常是心脏病的一种,包括窦性心动过速、窦性心动过缓、停搏、各种传导阻滞、早搏、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、房扑和房颤、室扑和室颤等不同类型。其发病表现因类型而异,大多以头晕、黑蒙或心慌、心悸、胸闷为主,轻者或者个体耐受差异则可能没有特殊感觉。因此,林医师建议怀疑有心律失常的患者都应进行心电图检查,作最初步的诊断;有症状的患者更应及时就医检查,千万不要凭自身的感觉去判断。心电图检查应该在症状发生当时进行,这样才能捕捉到异常现象从而作出准确的判断。如果是间歇性发作的心律失常就需要加做24小时甚至更长程的动态心电图,以便捕捉到一过性的心电异常。
    多种心律失常可治愈 治疗方法因类型而异
  很多患者发现自己心律失常后就十分恐惧,总觉得哪一天睡着睡着人就没了。林医师说,发现心律失常后应及时就医作整体评估,因为有些情况其实预后良好不必过于焦虑,而有些情况积极治疗就能得到有效控制甚至根治。像绝大多数室上速、频发早搏、特发性室速和大约60-70%的房颤等快速的心律失常都是可以通过射频消融手术治愈的,像文中的小青,在我院做了一次微创手术,后来再复查动态心电图就连一个早搏都没有了。而另一些缓慢型的心律失常如病态窦房结综合征和房室传导阻滞,则可以通过植入心脏起搏器使变慢的心跳重新恢复正常。此外,对于少数存在心脏骤停和心脏猝死高危的心律失常,还可在体内植入埋藏式复律除颤器(ICD),一旦严重心律失常发作,ICD就会自动识别并除颤放电,从而恢复正常节律、有效预防心脏意外发生。               市中心医院 陈欢笑)

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