艾滋病、梅毒和乙肝(简称“艾梅乙”)是可以通过母亲传播给婴儿的三种严重传染病,严重威胁着妇女儿童的身心健康。为进一步减少因“艾梅乙”母婴传播造成的儿童感染,改善妇女儿童的健康水平,2014年1月份开始,温州市对所有孕产妇实行“艾梅乙”免费筛查项目,同时对艾滋病梅毒感染孕产妇及所生儿童进行免费干预治疗,对乙肝孕产妇所生新生儿进行免费免疫球蛋白注射,以阻断“艾梅乙”母婴传播。近2年来共有23万孕产妇享受了此项政策,免费金额达662万元。
经过近几年来母婴阻断项目实施,艾滋病母婴传播率、先天梅毒发病率均控制在目标要求以下,乙肝免疫球蛋白接种率已接近100%,减少了艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播,提高了出生人口素质,减轻了家庭和社会的负担,取得了良好的社会效果。据统计,艾滋病孕产妇在无任何干预措施下母婴传播率达30-35%,而通过母婴干预母婴传播率可以下降到<2%,我市从2009年至2015年共分娩的100余例艾滋病感染孕产妇,在经过孕期预防母婴传播规范治疗后,随访至今均未发现儿童感染艾滋病。另外,据统计,未经治疗的早期梅毒孕妇垂直传播的概率是70-100%、早期潜伏梅毒孕妇垂直传播的概率是40%、晚期潜伏梅毒孕妇垂直传播的概率是10%,而孕妇如是既往梅毒经正确诊断及规范治疗后,其垂直传播的概率几乎为零。同样,乙肝大三阳孕产妇在围产期传染给新生儿的危险性70%-90%;乙肝小三阳孕产妇在围产期传染给新生儿的危险性5%-20%,若新生儿一出生即给予注射高效价乙肝免疫球蛋白来阻断乙肝病毒,同时注射乙肝疫苗,采取双重免疫方式即可阻断95%以上乙肝病毒妈妈的母婴传播。
目前全市各医疗机构严格按照艾滋病梅毒乙肝母婴阻断实施方案和孕产妇保健规范,最大限度实施母婴阻断,保障母婴健康。对于“艾梅乙”孕妇,不管户籍在哪里(包括流动人口),只要去相应医疗机构接受孕期保健或者产时住院分娩,就可以享受到首次艾梅乙免费筛查。因此对准妈妈们一定要参加定期、系统产前检查,早发现、早干预、早治疗,使每个家庭都能拥有一个健康的宝宝!
(市妇幼保健所 舒悦航)
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