每年支付24元，把健康交给专人管理。记者昨日从温州市卫计委获悉，2017年责任医生签约服务已在各社区卫生服务中心启动，只要是具有温州市户籍的参保居民，自付24元，就可自主选择所在地乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及其分支机构签约责任医生。

自2015年11月市人民政府第59次常务会议审议通过《温州市推进责任医生签约服务的实施意见》（以下简称《意见》）以来，我市262家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）已全部开展签约服务，180万群众已和责任医生签订协议，享受基本公共卫生服务，其中有1.2万人已缴纳签约服务自费部分费用，获得由责任医生团队提供的“健康管家”式服务。

1.2万人签约付费 把健康交给责任医生

昨日上午，市民叶玉英早早地来到莲池社区卫生服务中心，签订责任医生签约服务协议，并缴纳24元。今后一年，莲池社区卫生服务中心主任王淑芬就成为叶阿姨的责任医生。叶阿姨说：“有了责任医生，我的健康就有专人管了，看病方便多了，心里也踏实了。”

根据《意见》，签约责任医生按年收取服务费，签约服务费按每人每月10元标准确定，即一年120元。服务费主要由医保基金、基本公共卫生经费和签约对象个人分担，其中市区由签约对象承担20%，市级医保基金承担40%，基本公共卫生经费承担40%。也就是说，签约的居民只需一年支付24元，就可以拥有“健康管家”。

目前签约对象以老年人、慢性病人（高血压、糖尿病、结核病）、孕产妇、0～6岁儿童和残疾人等重点人群为主。每位居民同期只能选择一名签约责任医生，签约周期原则上不少于一年，期满后可续约或另选签约责任医生。比如户口在鹿城的，可以自由选择鹿城任何一家基层医疗机构的医生签约。

据统计，截至2016年，我市共有1.2万人签约了责任医生服务并缴费。

老人儿童孕产妇 可享受不同增值服务

签约责任医生后，可以享受哪些服务？针对市民最关心的问题，记者咨询了市卫计委基妇处处长张银樊。

张银樊表示，签约服务内容包括提供基本公共卫生服务、基本医疗服务和个性化健康管理服务三大块。

举例来说，找签约医生看病，每人次就诊时间不少于10分钟，还会有一份规范化的健康档案，责任医生会帮助解决各种健康问题。

对于行动不便的、有特殊疾病的患者，责任医生还可以提供上门诊疗服务并按规定收取费用。

在个性化健康管理服务方面，不同人可享受不同的增值服务。市民可以自由选择慢性病患者管理套餐、老年人管理套餐、儿童保健套餐、孕产妇保健套餐等。随着签约服务的深入，今后还会推出残疾人管理套餐、严重精神障碍管理套餐等。

推进首诊在基层 探索特色服务留住病患

如何能够留住病人，实现首诊在基层？不少社区卫生服务中心探索出了自己的特色。

在莲池社区卫生服务中心，特别设置了责任医生工作室，由8名全科医生牵头成立8支签约团队，包括护士和公共卫生医生等，共同管理签约居民的健康。同时，每个团队还配备至少一名上级医院的专家作为团队的技术指导，组建了“1+1+X”签约服务团队。

截至目前，全市共建立签约服务团队344支，团队人数1491人，其中上级医生编入团队人数50人，主签约医生数564人。

现在，莲池社区卫生服务中心的责任医生们，都组建了自己的微信群，群里不仅有上级医院各科专家，还有签约的居民，可以随时随地咨询健康问题。这让众多的签约居民大呼“真方便”！

此外，社区卫生服务中心每年还开一次交流会，对自我管理较好、与责任医生沟通较多的患者进行表彰，从而拉近了医患之间的距离，也让更多的居民愿意留在基层就诊。

（来源：温州日报）