挂号排长队、就诊排长队、缴费排长队，看病时间短这“三长一短”问题历来是医疗领域的一大痛点。今年以来，浙江省把“最多跑一次”的理念和方法延伸到了医疗服务领域，那么在与老百姓息息相关的医疗领域，能否通过“最多跑一次”改革，让患者看病少跑腿、就近跑、不跑腿，提高就医效率从而提升老百姓的获得感呢？

对此，温州市人民医院给出了肯定的答复。通过多渠道预约平台以及诊间预约方式，让患者就诊、检查无需排队等候，并且建立诚信预约积分制，完善预约管理服务。结算也更加便利，在手机上动动手指即可完成支付。打通了诊前、诊间、诊后信息化环节，构建智慧医疗体系。此外，还不断完善服务流程、扩大专家团队，护理部推出的“多问一句”举措，让住院患者少跑、省力。随着“上海名医馆”团队的入驻，温州的患者在“家门口”就能享受到上海专家的诊疗服务。多举措让百姓看病“最多跑一次”。

门诊预约率达65%以上，看病少排队

6月1日上午9点多，记者在温州市人民医院娄桥院区一楼挂号、缴费窗口看到，这里并没有排队等候的情况。

“这都得益于多渠道预约平台，让患者看病不用再排队。”温州市人民医院信息科杨科长介绍，现在预约挂号方式很多，像114、12580电话预约；医院网站、微信、支付宝以及51挂号、温州智慧健康APP等网络预约平台。从数据上看，医院预约挂号率达到了65%以上，现场挂号的多为老年人，他们对网络操作不太熟悉，还有些是临时想要看病的人。杨雅各表示，因为现在越来越多的人选择网上或电话挂号，因此医院的自助机与挂号缴费窗口均减少了60%，接下来可能还会继续减少。

记者随后前往妇科门诊，随便问了几名候诊的患者，她们大部分是通过支付宝、电话等平台预约就诊的。张先生正在心血管科主任医师张建华门外候诊，他告诉记者，他是通过温州智慧健康APP预约了10点的号。快10点到的，等了大概半个小时，马上就轮到了。张先生表示，跟以前现场挂号相比，预约挂号非常方便。对于等待半个小时，他说可以理解，毕竟大家都是奔着“名医”来的，而且医生看病有时候也是不受控的。总体感觉还不错。

另外，对于复诊以及需要检查的患者，温州市人民医院在2014年开始推行“诊间预约”，接诊的医生会将复诊时间与检查时间全部预约好，患者只需按时去医院即可，十分省心。

为了鼓励预约挂号，同时降低“爽约”率，2016年，温州市人民医院率全省之先，建立了“诚信预约积分”制。医院门诊部主任叶环介绍，该制度主要对守约的患者予以积分奖励，并提供一些特殊诊疗服务，对爽约的患者予以扣分。目前，已经有100余名患者的积分达到了100分以上，并且接受了中医体质检测、VIP就诊等服务。

非现金支付占70%以上，结算更便利

看病还揣着一沓现金，不方便，又怕丢，那是过去。现在，银行卡、微信、支付宝等支付方式让你看病不用带现金。据介绍，4月份，温州市人民医院非现金交易比例占70%以上，初步实现了无现金医院。

不止是门诊的结算，住院的结算也十分便捷。现在，入院缴费与出院结算均可直接在护士站完成，“床边结算”省去了患者跑上跑下的麻烦。对于患者多缴纳的住院押金，医院财务科科长姚漫表示，会按照患者缴纳的方式“原路”退还，并且实行“秒退”。

姚漫说，过去，退还多缴纳的住院押金一般实行“现金缴纳退现金、银行卡缴纳退还到银行卡”的原则，每天的结算退还量有一百多笔，其中有些需要工作人员一笔一笔通过网银给退回去，这样的操作一天得二三十次，费时间不说，也做不到当日退当日到账。

为了让患者能当日收到退款，医院引进了银联系统，只要患者使用的是银联卡，再小的银行，退款都会“秒退”。“为此，医院每年要承担10余万元的费用，但患者的体验好了，就值了！”

在产科病区护士站，尹先生刚刚办理完出院结算，准备带妻子以及刚出生的宝宝回家。尹先生说，入院时什么都不知道，全是护士跟他讲怎么缴费，怎么结算，他就拿着银行卡一刷，完成了缴费，结算也是，多缴的住院费刚刚已经打进了银行卡。“

太方便了！就两三分钟的事。” 不仅夸了方便的结算流程，尹先生还给这里的护士们点了赞，他说宝宝出生后，夫妻俩什么都不会，全靠护士一点一点教他们。“感觉这里更像是家！”

一年接诊650余人、手术150余例

“家门口”可看上海专家

叶环给记者算了一笔账，去上海看病，一般挂号费就要500元，这还是能挂上号的专家，再加上路费、食宿费，去一次得两三千元。

为了能让温州的患者在“家门口”看上上海专家，2017年4月，温州市人民医院与上海多家知名医院的二十余名专家联手打造了“上海名医馆”，目前共9个团队，不定期将有专家来温坐诊。据统计，在一年的时间里，上海专家坐诊50次，接诊650余人、手术150余例。

“让专家跑，不让患者跑”还体现在医联体的转诊预约上。

“我们与66家基层医疗机构组成了医疗联合体，我们的医生会定期去这些医联体单位坐诊，实现优质资源‘下沉’到基层，而且还会为有需要的患者预约一些特殊项目的检查。”温州市人民医院医务科科长张雪良介绍，像核磁共振检查，一般基层医疗机构是没有的，但需要做这项检查的人并不少，按照过去的流程，这些人需要先到医院挂号就诊，然后再约检查时间，到时候还得再跑一趟做检查。现在就不用这么麻烦了，医生会直接帮患者预约好检查时间，到时候患者直接去医院做就行，而且医院还给免挂号费。据统计，医联体转诊预约一年受益群众约一千人，远程会诊70余例。

不少人住院出院后，需要打印病历报告报销，但是他们出院时，一般病历报告单还没全部出来，那么他们还得再跑一次？当然不用。张雪良说，有打印需求的患者，可做好说明，等所有报告单出来后，医院会免费快递过去，让他们少跑一次。

“少跑一次”有时候也体现在一些服务细节上。

“护理部有个举措‘多问一句’，不少患者觉得这样的服务特别贴心。”温州市人民医院护理部主任周慧洁说，“多问一句”主要针对住院患者，护士在平时的工作中，要多了解一些他们的需求，多问一句，比如患者已经预约好的B超检查，但因为突发情况做不了，需要约下次，这个时候，护理人员便直接跟相关科室人员沟通，另约时间，而不是让患者自己跑过来跑过去。有的科室还将电话号码给了患者，以方便患者在住院期间有问题随时沟通。周慧洁表示，这样的让患者少跑、不跑，是信息化实现不了的，更体现了人性化。目前，已在肿瘤外科与泌尿外科开展，接下来会考虑全院推广。