近日，温州市卫生健康委、市财政局、市医疗保障局、市市场监督管理局联合印发《温州市安宁疗护国家级试点工作实施方案》（以下简称方案），提出通过试点形成安宁疗护发展环境全面优化、服务形式和供给主体多元、价值理念普遍认同接受的新局面。

《方案》提出，要按照政府引导、群众自愿、多方参与原则，结合我市医养结合工作基础，坚持点上突破和面上推开相结合，系统谋划安宁疗护试点工作实施路径，探索建立符合我市实际的安宁疗护服务体系。到2020年底，基本建立安宁疗护政策体系、标准规范和管理制度；基本形成符合需求的专业化安宁疗护队伍；初步构建梯度有序、分工合理、运行高效的安宁疗护服务体系，打造形成一批安宁疗护服务示范点。

《方案》明确了此次试点工作的五项任务：一是建设服务体系。将安宁疗护工作纳入市、县两级区域卫生规划，着力构建以市级安宁疗护中心为引领、县级医院安宁疗护病区为支撑、医养结合机构和社区卫生服务中心（乡镇卫生院）开展安宁疗护服务为主体、居家上门服务为基础、社会力量广泛参与的安宁疗护服务体系，以满足不同层次的社会需求。二是明确服务内容。以“提高临终患者生命质量”为目标，为生命终末期或老年患者提供切实有效的减轻身体、心理方面痛苦的诊疗、护理服务，并对患者及其家属提供相应的人文关怀。三是建立工作机制。建立多部门联动的安宁疗护工作机制、健全科学的安宁疗护评估和质量评价体系以及安宁疗护机构审批监管机制，为安宁疗护工作推进提供坚强保障。四是探索制度保障。构建安宁疗护项目体系、衔接医保相关政策、保障药品供应、加大资金支持、支持社会力量参与、理清法律责任，确保安宁疗护服务水平与质量不断提升。五是加强队伍建设。建立市级安宁疗护专家库，组建包括医学、护理、心理、营养、社会工作在内的多学科专业人才团队，支持在温高校开设安宁疗护专业，在医学继续教育培训中增加安宁疗护服务相关知识和技能的内容及比重，探索推进安宁疗护人员职业技术专业资质认证鉴定工作，鼓励社会组织和志愿者共同参与安宁疗护服务。

此次试点选取了温州医科大学附属第二医院、温州市中心医院（西院区）设立市级安宁疗护中心（安宁疗护病区），探索安宁疗护前沿科学，为基层医疗机构提供学术培训、技术支撑、指导转介服务。试点期间，各县（市、区）要指定一家医院和一家社区卫生服务中心（卫生院）开设安宁疗护科（临终关怀科），开展安宁疗护工作，并实现社区居家安宁疗护服务。鼓励有条件的其他医院、社区卫生服务中心（卫生院）、护理院和医养结合机构开展安宁疗护服务。鼓励社会力量投资或举办安宁疗护服务机构，探索政策支持，形成举办多元、服务形式多样的安宁疗护服务体系。

为更好地推进试点工作，《方案》要求各试点地区、医疗机构结合实际制定试点工作实施方案、细化任务措施，扎实推进具体工作任务，确保试点工作取得实效。在试点过程中，市卫生健康委将组织开展基线调查、强化学习培训和业务指导、广泛开展宣传教育。同时，对试点工作推进有力且取得显著成效的试点地区和单位工作经验进行总结提炼，培育示范基地，形成可复制、可推广的试点经验。

（委老龄健康处、市老年活动中心）