与卫健同行，一切为了人民健康。2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，没有全民健康，就没有全面小康。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。随着中国特色社会主义进入新时代，人民群众对健康的需求也不断提高，那么，如何更好保障全体人民的身体健康呢？今天，演播室请到了温州市健康妇幼指导中心党委书记林颖，来聊一聊全生命周期健康管理。
01：林书记，全生命周期健康管理是一个什么样的概念呢？
温州市健康妇幼指导中心党委书记 林颖：“全生命周期”是从受孕形成胚胎开始，到生命终结。我们对整个生命周期进行全面监测、分析评估、提供咨询和指导、对健康危险因素进行干预的全过程，即全生命周期健康管理。人在生命周期中的每个阶段都有其特定的生理、心理与社会方面的健康问题，做好前一个阶段的健康管理，可以为后一个阶段奠定良好的健康基础。
生命早期1000天是指从怀孕开始到儿童2岁这一时期，这1000天被世界卫生组织定义为一个人生长发育的"机遇窗口期"。所以生命早期1000天的健康管理是全生命周期健康管理尤为重要的第一站。
近年来，市健康妇幼指导中心一直致力于生命早期1000天的保健工作，包括婚前的医学检查、孕前的优生检查、孕期的健康管理和宣教、产后新生儿疾病预防和婴幼儿的养育照护等。
02：从怀孕到出生，越来越多的人重视婚前和孕前的检查，那么婚检、孕前优生检查的重要性有哪些？
温州市健康妇幼指导中心党委书记 林颖：我国每年出生缺陷儿总数约有80—120万，出生缺陷儿给家庭、社会带来沉重的精神痛苦和经济负担。为此，我国推出了出生缺陷三级预防体系，其中优生两免，即免费婚前医学检查和国家免费孕前优生健康检查，是预防体系中的一级预防。通过这两项检查，可以了解新婚男女或备孕夫妇的健康状况，发现可能影响生育的遗传、环境、心理和行为等风险因素，经针对性的优生咨询指导，避免和降低出生缺陷和不良妊娠结局的发生风险，为生育健康宝宝打下坚实的基础。
03：那么女性发现怀孕后，要怎么做才能更好、更便捷地去管理孕期健康呢？
温州市健康妇幼指导中心党委书记 林颖：我们温州从2018年初开始推行使用温州市《母子健康手册》APP。目前共283家医疗机构接入，实现全市助产机构及产前检查机构全覆盖。我们推行母子APP的理念是“从孕前到产后，让妈妈们轻松享受保健服务”，为准妈妈提供全方面多方位的服务模块。所以，准备怀孕的妇女可以下载APP，实现自我孕期管理：
（一）快乐备孕。备孕家庭可以通过APP全面了解国家的生育政策，备孕指南讲座、在线填写备孕日历等自我备孕管理。
（二）孕期智能化管理。孕妇可在APP上绑定保健册号，每次产检后，可在平台上实时查看检查结果；平台还会提示下一次的产检时间；医疗机构产科及相关领域的专家会定期在APP线上进行宣教；还可以在线预约产检，并提供孕期经验交流和分享感受的平台。另外平台还提供孕期身心健康体检自测服务。
（三）产后全流程服务。儿童模块关联产妇产后访视信息、儿童健康档案及体检信息。儿童在基层卫生院做的每一次体检，家长均可方便的在APP上查阅。
截至目前，温州市母子APP已超过41万人注册使用，日点击量最高达5万。
04：孩子出生后，婴幼儿的健康管理工作具体有哪些呢？
温州市健康妇幼指导中心党委书记 林颖：
（一）新生儿疾病筛查：目前免费新生儿疾病筛查涉及3个项目，包括遗传代谢病筛查、听力筛查、先天性心脏病筛查，在全市有开展助产业务的医疗保健机构均常规开展筛查服务，如果有筛查可疑或异常，进行召回复查、诊断、治疗，并纳入0-6岁儿童国家基本公共卫生服务管理。
（二）0-3岁儿童健康管理：根据各年龄阶段儿童的生长发育特点，提供综合性保健服务，注重保健育儿知识宣传、咨询服务，帮助家长掌握儿童保健知识，降低疾病的发生率，促进儿童身心的全面发展。
0-3岁儿童就近可在温州市基层医疗卫生服务机构享受9次免费健康管理服务（9次为出院后一周内的1次新生儿家庭访视+满月开始相应月龄段的8次健康管理服务），包括接受体格检查、生长发育评估、心理行为发育评估及听视力、口腔筛查等服务内容，收获专业儿童健康成长指导；近几年我市逐步深化拓展，开展了0-6岁儿童眼保健和视力检查、儿童发育监测与发育筛查、家庭养育风险筛查等多项优质健康项目，每年在基本健康服务的基础上免费再为0-6岁儿童提供至少1次标准化发育筛查，8次眼保健眼病筛查，8次养育照护咨询及8次家庭养育风险筛查，进一步加强儿童健康服务内涵。
目前全市常住0-6岁儿童均可享受，具体内容可咨询当地基层医疗卫生服务机构儿童保健门诊。
05：除了婴幼儿的健康管理之外，我们的托育工作是否也纳入全生命周期健康管理的范围？
温州市健康妇幼指导中心党委书记 林颖：是的，托育工作也是儿童早期发展的关键一环。近年来我们也投入相当的重视与关注，其中重点工作即是在新时代的托育服务场景中加速推进“医”和“育”科学结合。
（一）温州市创全省之先打造温州市婴幼儿养育照护专委会、温州市托育研究院、温州市托育行业协会、温州市“医育联盟”等四大婴幼儿照护行业专业平台，在行业规范、服务质量等方面加快建立地方标准。
（二）提升科学养育照护素养。除市级外，每一个区县均建成一家县级婴幼儿照护服务指导中心及和实训基地，立足“医育融合”推进“医养教一体化”队伍建设，由市级实训基地承担全市师资培养，定期组织“卫生+教育”融合的婴幼儿照护服务师资培训。
（三）探索“医育结合”新路径。将启动温州市托育综合服务中心建设，以“3+2+1”的模式（3个中心：托育服务中心、儿童早期发展中心、优生优育中心；2个研究院：托育研究院、出生缺陷防控研究院；1个科普馆：妇幼健康全生命周期科普馆）打造儿童健康服务综合体，全方位多维度推动托育行业良性发展和保育人员培养。
托育的“安心托”平台建设不断迭代升级：在1.0版本“三端一体”的功能架构基础上，模块再次更新，实现入托零跑“掌上办”。通过“安心托”平台家长端“入托一件事”功能模块，家长可在移动端随时查看托育机构的导航定位、办托理念、机构特色、备案情况等机构信息，点击“入托报名”后将能够直接在线办理入托，儿童信息、家庭信息、入托体检表、疫苗接种记录等申请入托所需材料全部在线提交，全程掌上办理，托育机构在线审核通过后即可入托。
生命早期1000天是一个人生长发育的“机遇窗口期”，不仅能影响婴儿时期的体格发育和脑发育，也关系到孩子成人后的健康，是决定人一生健康的关键时期。