4岁男童独自玩耍，将一颗珠子塞进鼻子，随即透气不通畅……急救医生随即赶到现场，幸运的是珠子掉进鼻腔，没有进入气管，最终在急救医生的努力下取出了异物。对此，市急救中心发出提醒，儿童鼻腔异物重在预防。

 “孩子一个人在家里玩耍的时候，把东西塞进鼻子，现在呼吸都不通畅了。”几天前，市急救中心接到一求助电话。气道异物梗阻最严重情况可致窒息死亡，接警员立即指派120急救车赶赴现场。

    当急救医生缪怡亮随车赶到现场时，上前详细询问病史，母亲已将小孩抱至小区大门口等待救援。

    急救医生查看孩子情况后，发现孩子由于没有出现呼吸困难等严重气道梗阻症状。缪医生判断，可能珠子并没有掉进气管。他一边安抚着男童，一边仔细检查了鼻腔，发现有一个珠子掉进了右鼻腔，并在大约下鼻甲和鼻中隔之间的位置发现了异物。

     在问清异物大小、形状规则，评估了男童吞吐配合、异物进一步嵌顿或者掉进喉部的风险后，缪怡亮尝试用镊子夹取异物，男童虽年龄小，但在医生鼓励下勇敢配合，经过多次努力，终于取出了异物，男童的疼痛得到了缓解，通气也变得顺畅。

    “鼻腔异物最多见于3-5岁左右的孩子，大多在玩耍时因为好奇，将豆类、瓜子、果核、纽扣、电池、塑料、珠子、橡皮泥等塞入鼻孔内，宝宝塞入异物后，如果未被家长及时发现，宝宝事后忘记或由于害怕批评而不敢告诉父母，会造成异物存留于鼻腔。而孩子的鼻腔狭窄且弯曲，异物难以自行排出。”医生说，通常视异物性质、大小、形状、所在部位、刺激性强弱和滞留时间的长短而表现出不同的症状。早期症状并不明显，时间长了，慢慢会出现单侧鼻阻塞、流黏脓涕、涕中带血、鼻腔出血以及鼻腔呼气有臭味等。

     医生提醒家长，一旦发现孩子鼻腔可能有异物，应立即安抚孩子情绪，避免孩子因哭闹流涕而剧烈吸鼻，同时结合患儿当时所处环境，迅速询问和判断有可能的异物种类，如有异物样品，最好随身携带至医院，为医生的治疗提供线索和帮助。

此外，不建议家长盲目自行用镊子去取异物，特别是珠子类圆形异物，以免越推越深。有部分异物已经到了鼻腔深部，不易看清，或者患儿由于恐惧挣扎不能配合治疗，需要入院全麻下取出。

     对此，医生提醒家长，儿童鼻腔异物重在预防，家长应教育孩子不要将玩物塞入鼻腔；平时尽可能将能塞入鼻腔的小物品，如纽扣电池、黄豆、珠子等放置在儿童不易取到的位置；应教育孩子如果不慎将异物放入鼻腔，一定要记得告诉大人，避免错过最佳治疗时机。