当心“窒”命一击！家里有老人小孩尤其注意

温州市急救中心

2024年11月19日 16:47 浙江

在日常生活中，吃东西被食物噎住，几乎是每个人都有可能遇到的事情，其中，老年人、婴幼儿是异物卡喉的高危人群。

异物卡喉，命悬一线，类似这样的新闻也总是时不时出现，但当这种险情真实发生在身边时，我们又该如何应对呢？

近日，市区一68岁李大爷在家中餐桌吃饭时，因饭菜未能吞下，梗阻在喉，随后出现神志不清，瘫坐在椅子上，大汗淋漓、面色紫绀，家里人发现后，迅速拨打120求助。

120调度员通过电话迅速指导家人实施初步急救措施，随后，急救团队便抵达现场，急救医生见患者口腔内有大量食物残渣，便立即清除口腔异物并同时施行海姆利克急救法。

数分钟后，李大爷口腔内呕出大量饭菜，面色及口唇逐渐转红润，随后意识逐渐恢复。

无独有偶，当日晚上，7岁男孩小明（化名）在家中进食时，突然猛地咳嗽起来，脸也涨红了，呼吸困难，口唇也发紫。

“糟了，一定是食物呛到气管了！”家人迅速拨打120求助，在途中，急救医生迅速与家人取得联系，并详细询问患者状况，得知小明是异物卡喉后，迅速通过电话进行指导：“一手握拳，一手包住，放置腹部，向上向内快速按压！”

家属听从指挥，在急救医生指导下，快速按压患者腹部致其堵塞食物咳出，随后小明终于能呼吸，面色及口唇恢复红润，并且能正常说话交流。急救团队随后到达现场，将患儿送去医院进行进一步检查。

无论是孩子还是成人，都有可能面临异物卡喉的危险时刻，气管异物梗阻几分钟，就可导致窒息，危及生命。这时候，“海姆利克”急救法就显得尤为重要。

1岁以内婴儿使用拍背/压胸法

A.拍背

急救者将婴儿的身体置于一侧的前臂上，用另一只手托住婴儿头部和下颌，头稍低于胸，打开气道，用手掌根叩击婴儿背部两肩胛骨之间5次。 

B.压胸

将婴儿的身体置于一侧的前臂上呈仰卧位，同时手掌将后头颈部固定，用食指和中指快速按压婴儿两乳头连线下方5次。可重复A和B，直至异物排出或婴儿变得无反应。 

1岁以上儿童及成人海姆立克急救法背后环抱 冲击腹部

站或跪在孩子/成人身后，两手臂环绕孩子/成人的腹部。一手握拳，将握拳的拇指侧紧抵脐上和胸骨下的腹部。用另一手抓住攥拳的手，向上向内快速冲击腹部，重复以上手法直到异物排出或患者变得没有反应。

注意：当异物卡喉的婴儿或成人（儿童）突然变得没有反应了（心跳呼吸停止），就立即停止操作，开始做徒手心肺复苏（CPR），在每次开放气道前要检查口腔内异物并清除。

气管异物 预防为主

▼警惕容易使老人和小孩，发生气管堵塞的食物（如：果冻、爆米花、坚果等）。吃东西时切忌与孩子玩闹、跑跳、大笑、说话。要经常叮嘱宝宝不随便将东西放入口内，也不要将小东西放在身边，尽量放在孩子抓取不到的地方；

叮嘱孩子养成充分咀嚼再吞食的习惯；尽量将食物切小切碎再食用；在给宝宝玩具前，先检查是否有零部件松散易脱落的情况。